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医疗心肺复苏演练人体模型
美国心脏协会(AHA)[1]每五年根据临床和科研的最新进展推出一个新版本的“心肺复苏指南”。该指南系统提供心肺复苏应遵循的原则并提供临床实践的操作指南。
医疗心肺复苏演练人体模型
1. 婴儿和儿童CPR时,按压/通气比为5:1;成人CPR时,按压/通气比为15:2;
2. 未强调胸外按压的质量和速率,胸腔完全恢复状态,以及减少中断胸外按压的重要性。
1. 强调胸外按压的质量和频率,要求“用力而快速的按压,按压频率100次/分”;
2. 所有单人CPR时,按压/通气比均为30:2;
3. 每次按压后使胸廓完全恢复到正常位置,压/放时间50%:50%。
5. 应尽量控制中断胸外按压的时间。
1. 2010年指南,调整了心肺复苏的流程,由A-B-C更改为C-A-B,把心脏按压放在了最重要的位置。
2. 在除颤之前进行胸外按压,在除颤1次结束之后马上再进行胸外按压。
3. 按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm.
4. 连续按压,尽可能减少按压中断。
持续按压,不过早放弃病人。
5. 可以在治疗科室使用机械按压。
比较中我们发现了以下的趋势:
1、 AHA心肺复苏指南中的按压通气要求比发生了显著变化,从5:1到15:2到目前的30:2或连续按压,并要求避免过度通气。在2005年版本之后,美国 亚利桑那大学心脏中心Gordon A. Ewy等提出了纯胸外按压不通气的方式,并通过临床证实持续胸外按压即可提供充足的氧供。
2、 指南越来越强调在除颤之前,先行进行胸外按压,使得心脏得到足够的灌注。尤其是2010年指南,调整了心肺复苏的流程,由A-B-C更改为C-A-B,并要求更高的按压频率和按压深度。强调高质量的的有效胸外按压。[3]
3、 指南越来越重视不间断按压,和持续按压,减少中断次数并且不要过早放弃病人。
4、 2010年指南针对心肺复苏的高质量要求促使我们考虑使用一种高效、便携的移动心肺复苏设备来辅助或部分替代人工按压。
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